酒糟鼻整形术

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 3:01:00

记者王方方

记者在医院消化内科门诊发现,不少人因在体检中发现幽门螺杆菌感染阳性来就诊,询问是否应该治疗。还有一些家*人员,在雇主要求的体检中发现感染幽门螺杆菌,被雇主要求根治后再工作。

体检查出幽门螺杆菌到底如何处理?医院消化内科主任夏兴洲主任给大家带来了答案。

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有胃癌家族史一定要根除幽门螺杆菌

郑女士在体检中进行碳十三呼气试验,结果显示阳性,不知道是否需要治疗的她,找到了夏兴洲主任。

夏兴洲主任问郑女士家人是否有胃病,郑女士说自己的母亲曾患有胃癌,夏兴洲主任立刻说:“那你一定要根治幽门螺杆菌。”

夏兴洲主任解释,目前认为,幽门螺杆菌和胃癌的发生有一定的相关性,年世界卫生组织将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌因子。郑女士有胃癌家族史,本身就是胃癌高危人群,根除幽门螺杆菌受益较大。

夏兴洲主任说,对于幽门螺杆菌感染者要不要治疗,他一般会问患者三个问题:

1.是否有胃癌、胃溃疡家族史(特别是一级亲属,父母亲、爷爷奶奶)。

2.自身是否有胃病。

3.是否需要长期服用损害胃的药物,如阿司匹林等治疗心脑血管疾病的药物。

如果以上三个问题的回答有一个或一个以上为是,就建议根除幽门螺杆菌感染。经过多年的研究发现,幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。有胃病的人感染幽门螺杆菌后,其患胃癌的风险会增加,所以建议根除。

此外,夏兴洲主任提到,幽门螺杆菌还与慢性荨麻疹、酒糟鼻、牙周疾病、食物过敏、过敏性紫癜、儿童发育迟缓、特发性血小板减少症、偏头疼、不明原因的缺铁性贫血等有关,不少脸上起痘的患者在根治幽门螺杆菌后受益很大,特别是40岁以上脸上长痘痘者。

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药敏试验,让治疗更精准

谢女士发现感染幽门螺杆菌后,进行了一次正规治疗,但以失败告终。她在朋友的推荐下来到了医院。

夏兴洲主任建议谢女士进行药敏试验,也就是通过胃镜取胃黏膜组织进行培养和药敏检查,通过培养胃黏膜组织,发现她对哪些抗生素耐药,对哪些抗生素比较敏感,从而选择谢女士比较敏感的抗生素,进行更有针对性的治疗。经过这次针对性治疗,谢女士终于根除了幽门螺杆菌。

目前,郑大五附院是河南省唯一一家医院,给很多难治性幽门螺杆菌感染患者提供了有效的用药指导。他们还开展了幽门螺杆菌球变检测和患者基因多态性检查,使幽门螺杆菌治疗更加精准和高效。

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