三周前在我诊室哭的女孩,今天来复诊了 [复制链接]

三周前我写了“昨天她在我诊室哭了”，讲述了我在门诊遇到的一个真实案例。今天女孩和她的妈妈从外地来复诊了。

她今天明显开朗了许多，虽然依旧是严肃脸。但她的妈妈却是满脸笑意，不再沮丧。

女孩说，她严格按照我说的进行治疗和皮肤护理，另外三周前听从我的建议去看了失眠门诊。因为我跟她强调了失眠和玫瑰痤疮发病之间的恶性循环，必须加以纠正。

三周过后，她觉得自己好很多了，脸上老是不消退的红斑退去不少，潮红的情况显著改善，睡眠也很好，她非常满意。

我觉得她目前的好转跟她极好的依从性是分不开的。医生肯定是希望患者尽早康复，所以开出的医嘱请不要有所疑虑。说实话，遇到那些看了我开的处方就一脸怀疑态度的患者，我是不想多解释的，随便你拿不拿药，随便你接不接受治疗。我不会强迫我的患者一定接受我的治疗建议。我为你好，领不领情是你的事，不强求的。

医患互信，是治疗成功的重要因素。

今天我处方了一些药物叮嘱她继续服用，同时减掉了一些之前的药物。对慢性病比如玫瑰痤疮，我喜欢随着病情好转就做减法。用越少的药能控制就越好。一般逐步减掉口服药物，仅存外用药物（当然也不一定，看具体情况），再然后逐渐脱离外用药物，仅靠基础护理和严格防晒来长期维持。玫瑰痤疮比较特别，疗程很长。这个女孩已经建立了必胜的信心，后面的事情就很好办了。

希望年后复诊，能见到她的笑脸。